Salud

El 1º simulador de cirugías virtuales de Argentina

Para capacitar a profesionales y registrar el desempeño de cirujanos.

 

El Hospital Italiano de Buenos Aires cuenta con el séptimo simulador de cirugías virtuales endovasculares de Latinoamérica -1º en Argentina-, que reduce el porcentaje de errores en cirugías reales. Se usa para capacitar a profesionales y para poder registrar el desempeño de los cirujanos durante los procedimientos. El doctor Ricardo García Mónaco, profesor de Radiología de la Universidad de  Buenos Aires –UBA-, jefe del Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Italiano y presidente de la Sociedad Argentina de Radiología -SAR-, explica de qué se trata este equipo y detalla sus posibilidades.

 

-¿De qué tipo de equipo estamos hablando?

Es un simulador de cirugías endovasculares -angiografía, angioplastías, colocación de stents, embolizaciones, etc.-. Es una máquina anatómicamente similar a un paciente donde se realizan intervenciones endovasculares reproduciendo situaciones fisiológicas y patológicas que permiten entrenar al operador en diversas situaciones posibles esperables en un paciente real.

Es un sistema parecido a los simuladores de vuelo, donde el piloto recrea situaciones totalmente exactas a las de un vuelo y permite un entrenamiento adecuado antes de salir a volar efectivamente un avión con pasajeros reales. A grandes rasgos, ¿Cómo funciona? En su interior tiene dispositivos o motores que sujetan cada instrumental de la cirugía endovascular -catéter, stent o balón de angioplastía- y a través de sensores de posición, se transmite la maniobra que realiza el operador a un software que interpreta el movimiento y lo traduce en imagen real y anatómica del interior de las arterias a una pantalla en donde se observa la cirugía realizada en tiempo real.

 

-¿Hasta hace poco supongo que tal vinculación de tecnología y medicina resultaba impensable?

Este desarrollo tecnológico es muy reciente y se origina en otras disciplinas no médicas –electrónica, computación, simuladores de aviación-; los grupos de médicos que realizan intervenciones guiándose por las imágenes son pioneros en la utilización de este recurso de entrenamiento.

 

 -En el Hospital Italiano está el séptimo equipo de Latinoamérica. Supongo que habrá pocos debido al costo que posee, ¿verdad?

Este equipamiento cuesta aproximadamente 250 mil dólares y es fruto de un trabajo de investigación y desarrollo entre una empresa sueca que desarrolla estos modelos –Mentis- y otra que desarrolla el instrumental de cirugía endovascular -Cordis, J&J-, conjuntamente con un grupo de médicos asesores internacionales que recrean las situaciones de pacientes reales en el simulador.

 

-¿De qué manera contribuye a la capacitación de cirujanos y a la reducción de posibles errores en la práctica médica?

Es una importante herramienta pedagógica que se suma al entrenamiento tradicional de los médicos. Efectivamente permite entrenar las intervenciones con un supervisor; además, el simulador marca, a través de un tránsito progresivo, un registro de operaciones de menor a mayor complejidad. La posibilidad de realizar estas cirugías simuladas virtualmente y en tiempo real permite reducir errores.

 

-¿Es posible que las observaciones a través de este equipo reduzcan el tiempo de cirugías posteriores?

Si, cuando un cirujano haya realizado 50 ó 100 cirugías virtuales habrá ganado practicidad y manualidad que le permitirá reducir los errores normales de los médicos con menor experiencia y este nuevo conocimiento se traducirá en menor tiempo de duración de las cirugías.

 

-¿Quiénes están capacitados para utilizar este equipo y en qué ocasiones se utiliza en la actualidad?

En la actualidad estos dispositivos se encuentran al alcance de médicos con orientación quirúrgica vascular, como lo son los radiólogos intervencionistas vasculares, cirujanos cardiovasculares, hemodinamistas o cardiólogos con extracción vascular. Se utiliza como medio de aprendizaje de cirugías endovasculares de carótidas, estenosis renales, aneurismas cerebrales.

 

-¿Qué otras posibilidades advierte a futuro?

El techo de posibilidades de esta tecnología es probablemente muy alto dado que se pueden realizar múltiples trabajos de investigación como de nuevas técnicas quirúrgicas: realizar programas de capacitación normatizados para que los nuevos cirujanos se inicien con una mayor experiencia antes de llegar a los pacientes reales de la misma manera que un piloto practica en los simuladores de vuelo, o incluso en médicos con experiencia; y en situaciones particulares uno puede cargar las imágenes y datos de cualquier paciente de alto riesgo, ensayar antes la cirugía y evitar así complicaciones.

 

Laura Zavoyovski.